A CRIANÇA E AS TROCAS NA FALA.

Palestra voltada para pais e professores de crianças em fase de alfabetização.

NESTA QUARTA FEIRA, 23 DE ABRIL, ÀS 19 HORAS.

Coordenação da Fonoaudióloga Daniela Fantin.

INSCRIÇÕES GRATUITAS PELO FONE 30 19 96 30.

Fibras alimentares e constipação: prevenção e tratamento

A constipação é uma disfunção intestinal comum nas sociedades ocidentais e atinge principalmente crianças, mulheres e idosos (1,2). Essa disfunção é classificada por hábito intestinal não freqüente ou menor do que 3 vezes/semana, tempo de trânsito intestinal superior a 4 dias. (3-5).
Inúmeros fatores contribuem para o desenvolvimento da constipação, tais como doenças metabólicas, endócrinas e neurológicas; condições psicológicas (estresse, depressão e ansiedade); anormalidades estruturais (fístula anal, hemorróidas, doenças inflamatórias intestinais, dentre outras) e inadequada ingestão de fibras alimentares (5). Assim, as fibras alimentares representam parte importante de uma dieta saudável, principalmente para a saúde intestinal (3).
As fibras são classificadas como insolúveis, auxiliam principalmente o trânsito intestinal, e solúveis, que têm a propriedade de melhorar a constipação e ainda são capazes de formar géis, desacelerando a passagem do alimento pelo trato gastrintestinal e atrasando a absorção de fatores dietéticos (6).
A pectina, um tipo de fibra solúvel encontrada na maçã, forma uma massa gelatinosa, viscosa que absorve os ácidos biliares no tubo digestivo, eliminando-os com as fezes. Assim, não havendo a reciclagem dos ácidos biliares no tubo digestivo, o organismo mobiliza o colesterol para formar novos ácidos biliares, indispensáveis no metabolismo das gorduras e do colesterol, consequentemente diminui-se a taxa de colesterol sanguíneo, além de evitar a formação de cálculos biliares.
As fibras insolúveis são encontradas em todos os alimentos vegetais. Sua maior fonte são os grãos de cereais, como milho, soja, grão-de-bico e nas frutas consumidas com casca, como a pêra e ameixa. A principal função desse tipo de fibra é aumentar a velocidade do trânsito intestinal. Assim, diminuem a exposição do cólon a agentes que provocam câncer, fazendo com que dietas ricas em fibras insolúveis atuem prevenindo o aparecimento de câncer nesse local.
As fibras podem ser utilizadas no controle da obesidade, pois não são digeridas pelo organismo e não fornecem calorias. Desta forma, elas dão uma boa sensação de saciedade, aumentando o volume do bolo alimentar, mesmo quando pequenas quantidades de calorias são ingeridas.
A ingestão adequada de fibras (20 a 35 g/dia) diminui o tempo de trânsito intestinal e aumenta o volume fecal (3,7,8). Outra forma das fibras alimentares melhorarem a saúde intestinal, particularmente as do tipo solúveis, é estimulando seletivamente a atividade e/ou o crescimento de bactérias benéficas, como as Bifidobactéria e os Lactobacilos, e inibindo o crescimento de bactérias patogênicas (5-8).
O brasileiro das grandes cidades ainda está longe de atingir esta meta, pois segundo dados do Estudo Nacional de Despesa Familiar (Endef), do IBGE, o consumo médio de fibras por pessoa em São Paulo, Rio de Janeiro e Porto Alegre é de aproximadamente 20 gramas. Nos Estados Unidos, a falta de fibras na dieta também é preocupante. Uma das causas desse problema é a proliferação das dietas baixas em carboidratos (low-cab). Os consumidores desse tipo de dieta ingerem grandes quantidades de carne e gorduras e restringem os cereais integrais, frutas e vegetais, levando assim a um déficit de fibras.
Dos mais de 20 milhões de americanos que realizam alguma variação da dieta de baixo carboidrato, 70% sofrem de constipação como efeito colateral. Para prevenir o déficit de fibras, é importante uma alimentação variada e equilibrada, que contenha farelos, aveia, frutas, nozes, verduras, legumes, grãos e pão integral nas refeições. Como nem sempre isso é possível, para alcançar as quantidades mínimas desejáveis, muitas vezes é necessário lançar mão de suplementos alimentares ricos em fibra. Vale lembrar que, para as fibras cumprirem o seu papel no organismo, é necessário a ingestão de bastante líquido. Várias pessoas que aumentam o consumo de fibras sem aumentar a ingestão de água sofrem de constipação, ou seja, exatamente um dos problemas que desejam combater.
Portanto, manter uma alimentação que atinja os níveis recomendados de fibras, com hortaliças, grãos e frutas, associada à ingestão de líquido saudável é fundamental para promover a saúde intestinal e manter os movimentos intestinais normais, tanto na prevenção quanto no tratamento da constipação (21).

Elenice Oliveira - Nutricionista

Referências:

1. Hsieh C. Treatment of constipation in older adults. Am Fam Physician. 2005;72(11):2277-84. 2. Biggs WS, Dery WH. Evaluation and treatment of constipation in infants and children. Am Fam Physician. 2006 Feb 1;73(3):469-77.

3. Slavin JL, Greenberg NA. Partially hydrolyzed guar gum: clinical nutrition uses. Nutrition. 2003;19(6):549-52.

4. American College of Gastroenterology Chronic Constipation Task Force. Guideline for chronic constipation management. Fam Pract. 2005;54(11):932.

5. Thompson MJ, Boyd-Carson W, Trainor B, Boyd K; Royal College of Nursing. Management of constipation. Nurs Stand. 2003 Dec 17;18(14-16):41-2.

6. Mahan LK, Escott-Stump S; tradução Andréa Favano. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 9 ed. São Paulo: Roca, 1998

7. Castillejo G, Bullo M, Anguera A, Escribano J, Salas-Salvado J. A controlled, randomized, double-blind trial to evaluate the effect of a supplement of cocoa husk that is rich in dietary fiber on colonic transit in constipated pediatric patients. Pediatrics. 2006 Sep;118(3):e641-8.

8. Hongisto SM, Paajanen L, Saxelin M, Korpela R. A combination of fibre-rich rye bread and yoghurt containing Lactobacillus GG improves bowel function in women with self-reported constipation. Eur J Clin Nutr. 2006 Mar;60(3):319-24.

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WORKSHOP MINISTRADO PELA FONOAUDIÓLOGA:
MIRIAM TERESINHA PINHEIRO DA SILVA CRF 6037

DIA 9 DE ABRIL DE 2008
HORÁRIO: 19 HORAS
LOCAL: CLINIVIVA
RUA 17 DE JUNHO ,600
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INFORMAÇÕES E RESERVAS PELO TEL:
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*AQUECIMENTO E DESAQUECIMENTO VOCAL
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CALORIAS DESNECESSÁRIAS

Jantar em família, happy hour com os amigos, almoço por quilo...Esses pequenos (e nada inocentes!) prazeres podem estar minando a sua dieta. No fim do ano, então, é mais fácil exagerar. Entenda por que comemos mais do que precisamos e descubra como se manter na linha.


Você é convidada a conhecer a futura sogra. Além dos petiscos oferecidos na chegada, o jantar terá entrada, prato principal, guarnições, vinho, sobremesa. Misture tudo isso com a alta ansiedade de agradar a todos os membros da nova família e...adeus, dieta! Essas e muitas outras situações sociais, da happy hour ao café com bolachinhas no escritório, estão no centro de várias pesquisas feitas pelo mundo afora com o objetivo de responder a uma polêmica questão: por que comemos mais do que precisamos? “O fator comportamental é, sem dúvida, relevante nos momentos de gula impensada”, afirma a endocrinologista Ellen Simone Paiva, de São Paulo. Além do caráter social festivo e gregário – quem resiste às guloseimas do almoço de domingo na casa da mãe? -, é preciso levar em conta que certas emoções, como ansiedade, tristeza e insegurança, fazem com que busquemos alimentos considerados desnecessários pelo hipotálamo, a parte do cérebro que comanda a fome fisiológica, aquela que nos faz sobreviver. “O problema é a fome emocional, que nos induz a ingerir alimentos ricos em carboidratos, responsáveis por acalmar esses sentimentos.” Mas não fique preocupada. Esse comer emocional só tem conotação patológica quando se torna uma rotina – alguém que “se entope” de comida todos os dias sozinha na frente da TV, por exemplo. Enfiar o pé na jaca de vez em quando não faz um estrago violento na silhueta. “O comer festivo não é tão perigoso quanto comer triste, e é mais fácil de ser controlado”, diz a médica.

Divirta-se e não engorde
Para emagrecer ou manter a dieta, não precisa perder os amigos nem deixar de freqüentar eventos sociais. Basta se policiar.
Almoço de trabalho: Recuse o couvert com pão, que pode aumentar em 15% o valor calórico da refeição. Dê lugar aos palitos de salsão e cenoura. Ricos em fibras, eles saciam.
Bufê ou quilo: A variedade de alimentos aumenta a vontade de encher o prato. Monte o seu com mais folhas verdes e legumes coloridos (abobrinha, pimentão, cenoura) e complemente com carboidrato e proteína magra. Esqueça as frituras!
Jantares: Bebida alcoólica é altamente calórica. Se beber, não coma a sobremesa e vice-versa. Se a escolha for um lanche, evite maionese, molhos gordurosos e batata frita.
Happy Hour: Antes de sair, coma uma barrinha de cereais ou um copo de iogurte com uma banana picada.

Fonte: Revista Claudia, dezembro/2007 ( Por Sandra Hirata )

GRUPO DE ESTUDO SOBRE VOZ

TRABALHO DO FONOAUDIÓLOGO EM CALL CENTER

Datas: 13, 20 e 27 de Maio de 2008.
Horário: 18h30m
Duração de cada encontro: 1h30m
Local: Cliniviva
Endereço: Rua 17 de Junho, 600, Menino Deus.
Fone: (51) 3019.9630
Valores:
Pacote com os três módulos: R$ 80,00
Valor por módulo: R$ 35,00

Conteúdo dos Módulos

Módulo 01 - dia 13/05/2008

-Conhecimento básico sobre o funcionamento de uma central de atendimento (Código de ética do operador de telemarketing )

-Procedimentos nas atividades: ativo, receptivo ou hibrido.

Módulo 02 - dia 20/05/2008

-Ergonomia / Call center / Fonoaudiologia

-Como elaborar uma proposta de trabalho para uma central de atendimento.

Módulo 03 - dia 27/05/2008

-Workshop: Proposta de avaliação fonoaudiológica para grupo e individual

-Atividades fonoaudiológicas com enfoque para centrais de atendimento ( material exclusivo fornecido )

FONOAUDIOLOGIA ESTÉTICA FACIAL COM ENFOQUE MIOTERÁPICO

Hoje em dia, valoriza-se muito uma face bonita e bem cuidada. Por isso, a preocupação em retardar o envelhecimento facial tem se tornado crescente nos últimos anos. O fonoaudiólogo pode atuar nesta área com o aprimoramento das funções orofaciais, através de manipulações na musculatura facial e exercícios específicos para ajustar o tono muscular da face.
A face é a parte do corpo humano que mais fica exposta e que não podemos esconder, tendo um papel importante em representar e identificar o indivíduo. Com o passar dos anos, a face passa a apresentar visíveis marcas adquiridas decorrentes da constante contração de seus músculos. Estes, juntamente com a pele, se movimentam para expressarem sentimentos e emoções, sendo, então, chamados de músculos da expressão facial.
Com o passar dos anos o tono muscular da face, assim como todo o corpo, pode ser alterado, tornando-se mais baixo em razão do processo de envelhecimento do organismo, que desencadeia por sua vez o envelhecimento muscular. Outros fatores também responsáveis pela alteração do tono muscular são: a falta de movimentação correta das funções orofaciais, como os movimentos mastigatórios ineficientes e padrões respiratórios e posturais inadequados. Mediante
a estes dados o fonoaudiólogo, além de planejar um plano terapêutico com enfoque em estética facial, deve orientar ao paciente para modificar alguns padrões que por ventura venham a prejudicar o bom desempenho das funções orofaciais.
As rugas faciais fazem parte do processo fisiológico do envelhecimento cutâneo. Elas podem ser classificadas sob o aspecto morfológico que, pelo seu modo de formação, podem ser divididas em rugas primárias, secundárias e terciárias.
A atuação da Fonoaudiologia nestes casos de rugas faciais se restringe as rugas primárias e traços de expressão, com os exercícios específicos e alongamentos da musculatura da face para atenuar estas marcas na face.
As estruturas musculares são responsáveis por manter no lugar os ângulos e contornos da face, a fim de manter a pele estendida e elástica. O tono do tecido muscular apresenta a faculdade de se contrair e de se relaxar. Aprendemos, desde pequenos, a fazer diversas expressões faciais para exprimirmos nossos sentimentos e traduzirmos nossos esforços. Devido aos movimentos repetitivos e aos esforços excessivos o modelo regular de nosso rosto se modifica. Por outro lado, os músculos muito inativos vão se atrofiar.
O trabalho da Fonoaudiologia na área de Estética Facial com enfoque na terapia mioterápica, visa atuar diretamente no músculo, através de exercícios específicos, para promover os benefícios acima citados.
Muito importante lembrar que as atividades propostas neste enfoque implicam em um comprometimento do indivíduo em realizar os exercícios diariamente para modificar o tono muscular, ou seja, fortalecê-lo, e seguir as orientações do profissional, a fim de promover um novo padrão para as funções orofaciais.
É uma área nova na Fonoaudiologia que visa promover saúde, beleza e o bem estar do indivíduo com o mundo e consigo.

Fga. Miriam Teresinha Pinheiro da Silva – CRFa 6037. Aperfeiçoamento em voz e Especialização em motricidade orofacial